Boyun Fıtığı (Servikal Disk Hernisi): Kola Yayılan Ağrı

Belirtiler

• Boyundan omuza, kola ve parmaklara yayılan ağrı
• Kol ya da parmaklarda uyuşma ve karıncalanma
• Kolda güç kaybı; bardak tutmakta ya da düğme iliklemekte zorlanma
• Boyun hareketleriyle, özellikle başı geriye atmakla artan ağrı
• Baş ağrısı ve kürek kemiği arasında künt ağrı

Ellerde beceriksizlik, yürüyüşte dengesizlik ya da her iki elde birden uyuşma, omurilik basısını düşündüren ve gecikmeden değerlendirilmesi gereken bulgulardır.

Nedenleri ve Tanı

Yaşla birlikte disklerin su içeriği azalır ve dayanıklılığı düşer. Uzun süre öne eğik boyun duruşu (bilgisayar ve telefon kullanımı), ani zorlanmalar ve travmalar süreci hızlandırır.

Tanı, hikâye ve nörolojik muayene ile konur; hangi parmaklarda uyuşma olduğu ve hangi kasta güç kaybı bulunduğu etkilenen sinir kökünü gösterir. MR disk ve sinir köklerini ayrıntılı olarak ortaya koyar; gerektiğinde EMG eklenir.

Tedavi

Hastaların büyük bölümünde ameliyatsız tedavi yeterlidir:

• Duruş düzeltme ve ekran yüksekliğinin ayarlanması
• Boyun ve omuz kuşağı kaslarını güçlendiren egzersiz programı
• Hekimin uygun gördüğü ağrı yönetimi ve fizik tedavi
• Ağrılı dönemde kısa süreli aktivite düzenlemesi

İlerleyen kas güç kaybı, omurilik basısı bulguları ya da uygun süreyle uygulanan tedaviye yanıt alınamayan olgularda cerrahi gündeme gelir — bkz. omurga cerrahisi. Ayrıntı için boyun fıtığı yazımıza bakabilirsiniz.