Karpal Tünel Sendromu: Ellerinizi Uyuşturan Gece Yakınmaları
Geceleri elinizi uyuşturan, sizi “ellerimi silkeleyince geçiyor” diye uyandıran karıncalanma... Karpal tünel sendromu, el bileğindeki bir sinirin sıkışmasıyla oluşur.
Omuz, Dirsek ve El
Karpal Tünel Sendromu: Elde Uyuşma ve Gece Yakınmaları
El bileğindeki kanalda median sinirin baskı altında kalması; parmaklarda uyuşma, karıncalanma ve gece uyandıran yakınmalar.
Karpal tünel, el bileğinin avuç içi tarafında kemikler ve bir bağın oluşturduğu dar bir kanaldır. İçinden parmak bükücü tendonlar ve median sinir geçer. Kanal içindeki basıncın artması median siniri sıkıştırır; elde uyuşma, karıncalanma ve zamanla güç kaybı ortaya çıkar. Elde en sık görülen sinir sıkışmasıdır.
Belirtiler
- Başparmak, işaret ve orta parmakta uyuşma ve karıncalanma
- Gece uyandıran yakınmalar; eli sallayınca ya da aşağı sarkıtınca rahatlama
- Araç kullanırken, telefonla konuşurken ve gazete tutarken artan uyuşma
- Elden nesne düşürme, ince işlerde beceriksizlik
- İlerlemiş olgularda başparmak kökündeki kasta erime
Yüzük ve serçe parmakta uyuşma varsa tablo genellikle karpal tünel değildir; farklı bir sinirin baskısı düşünülür ve ayrım muayeneyle yapılır.
Risk Faktörleri
- Tekrarlayan el ve bilek hareketleri, titreşimli alet kullanımı
- Gebelik ve hormonal değişiklikler (çoğu zaman geçicidir)
- Şeker hastalığı, tiroid hastalıkları, romatizmal hastalıklar
- El bileği kırığı sonrası kanal yapısının değişmesi
- Fazla kilo
Tanı ve Tedavi
Muayenede bileğe uygulanan testlerle uyuşmanın uyarılıp uyarılmadığı ve başparmak kas gücü değerlendirilir. Tanıyı desteklemek, sıkışmanın derecesini ölçmek ve başka sinir sorunlarını dışlamak için EMG (sinir iletim çalışması) istenir.
Ameliyatsız tedavi
- Gece ateli: Bileği nötr konumda tutar; hafif ve orta olgularda etkili bir ilk adımdır
- Aktivite düzenlemesi ve çalışma ergonomisinin gözden geçirilmesi
- Sinir kaydırma egzersizleri
- Seçilmiş hastalarda kanal içine enjeksiyon
Cerrahi tedavi
Gece yakınmaları sürüyorsa, EMG'de belirgin sıkışma varsa ya da kas erimesi başladıysa kanalı genişleten cerrahi gündeme gelir. Küçük bir kesiyle kanalın tavanını oluşturan bağ gevşetilir. Kas erimesi başlamadan yapılan girişimlerde sonuçlar daha iyidir; bu nedenle gecikmemek önemlidir. Ayrıntı için karpal tünel sendromu yazımıza bakabilirsiniz.
Ne Zaman Hekime Başvurmalı?
Elinizdeki uyuşma geceleri sizi uyandırıyorsa, nesneleri düşürmeye başladıysanız ya da başparmak kökünde incelme fark ettiyseniz gecikmeden değerlendirme yaptırın.
Tıbbi Bilgilendirme: Bu sayfadaki içerikler yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerine geçmez. Kişiye özel tanı ve tedavi için mutlaka bir hekime başvurunuz.
Merak Edilenler
Sık Sorulan Sorular
Ameliyat sonrası uyuşma hemen geçer mi?
Gece yakınmaları çoğu hastada erken dönemde belirgin biçimde azalır. Uzun süre baskı altında kalmış sinirlerde tam düzelme aylar alabilir; bu nedenle erken başvuru önemlidir.
Atel takmak yeterli olur mu?
Hafif ve orta düzeydeki olgularda, özellikle yakınmalar yeni başladıysa gece ateli belirgin rahatlama sağlayabilir. Kas erimesi varsa atel yeterli olmaz.
Blog
Konuyla İlgili Blog Yazıları
Omuz, Dirsek ve El
Rotator Manşet (Dönme Manşonu) Yırtığı: Omuzda Güç Kaybı ve Gece Ağrısı
Kolunuzu yana açarken zorlanma, geceleri o omzun üzerine yatamama ve giderek artan güç kaybı... Rotator manşet yırtığı, omuz ağrılarının en sık nedenlerinden biridir.
Kalça Sağlığı
Kalça Sıkışması Sendromu (FAI): Genç Yaşta Kasık Ağrısının Sık Nedeni
Uzun oturunca, çömelince ya da spor sırasında kasığa vuran ağrı; genç ve aktif kişilerde her zaman kas zorlanması değildir. Kalça sıkışması sendromu (FAI) gözden kaçabilir.
Randevu
Randevu ve Bilgi için İletişime Geçin
Şikâyetleriniz gizlilik esasıyla değerlendirilir. Doğru tanı ve size uygun tedavi seçeneği için bugün iletişime geçebilirsiniz.