Trafik kazasında dizin ön panele çarpması ya da bükülü diz üzerine düşme arka çapraz bağı yaralayabilir. Belirtileri ön çapraz bağa göre hafif olduğu için kolayca gözden kaçar.
Arka çapraz bağ, dizin ortasında ön çapraz bağla çarpı biçiminde kesişen iki ana bağdan biridir ve kaval kemiğinin uyluk kemiğine göre geriye kaymasını engeller. Ön çapraz bağdan daha kalın ve güçlüdür; bu nedenle daha seyrek yaralanır. En tipik yaralanma biçimi, trafik kazasında bükülü dizin ön panele çarpmasıdır; futbol, basketbol ve kayak gibi sporlarda bükülü diz üzerine düşme ya da dizin aşırı geriye bükülmesi de bağı yırtabilir. Yaralanma tek başına olabileceği gibi, özellikle yüksek enerjili kazalarda dizin diğer bağları, menisküsler ve kıkırdakla birlikte de hasar görebilir.
Kaza ya da ciddi bir düşmeden sonra dizde belirgin şekil bozukluğu, ayakta soğukluk, solukluk, uyuşma ya da ayağı oynatamama dizin çıkmış olabileceğini ve diz arkasındaki damar ya da sinirin zarar görmüş olabileceğini düşündürür; bu durum acildir ve beklemeden acil servise başvurulmalıdır.
Muayenede hasta sırtüstü yatarken diz bükülür; kaval kemiğinin yandan bakıldığında geriye doğru düşmesi ve geriye itildiğinde fazla kayması arka çapraz bağ yetmezliğini gösterir. Röntgen, bağın kemikten küçük bir kemik parçasıyla birlikte koptuğu durumları ve eşlik eden kırıkları ortaya koyar. MR ise yırtığın derecesini ve menisküs, kıkırdak ya da diğer bağlardaki eşlik eden hasarı gösterir. Arka çapraz bağ uzamış bir hâlde iyileşebildiği için, eski yaralanmalarda MR'da bağ bütün görünse bile gevşeklik sürebilir; bu nedenle karar muayene bulgularıyla birlikte verilir.
Ön çapraz bağdan farklı olarak arka çapraz bağ kendiliğinden iyileşme eğilimi gösterir; bu yüzden tek başına olan kısmi ve birçok tam yırtık ameliyatsız tedavi edilir. İlk haftalarda kaval kemiğinin geriye düşmesini önleyen özel bir dizlik kullanılabilir. Tedavinin temeli, kaval kemiğini önde tutan uyluk ön kaslarının (kuadriseps) güçlendirildiği fizik tedavi programıdır; spora dönüş genellikle birkaç ay içinde, kas gücü ve diz kontrolü yeterli düzeye geldiğinde mümkün olur. Bağın kemik parçasıyla birlikte koptuğu durumlarda, dizin birden fazla bağının yırtıldığı yaralanmalarda ve ameliyatsız tedaviye rağmen günlük yaşamı ya da sporu kısıtlayan gevşeklik sürdüğünde bağ artroskopik yöntemle yeniden oluşturulur. Tedavi edilmeyen belirgin gevşeklik yıllar içinde diz kapağı arkasında ve dizin iç bölmesinde kıkırdak yıpranmasına yol açabileceği için düzenli kontrol önemlidir. Dizdeki diğer bağ yaralanmaları için ön çapraz bağ ve diz iç yan bağ yazılarımıza göz atabilirsiniz.
Sırtın öne doğru belirgin biçimde yuvarlaklaşması her zaman kötü duruştan kaynaklanmaz. Gençlerde Scheuermann hastalığı, ileri yaşta kemik erimesine bağlı çökmeler de kamburluk yapabilir.
Diz, kalça ya da ayak bileği MR raporlarında sık geçen kemik iliği ödemi tek başına bir hastalık değil, kemiğin zorlandığını gösteren bir bulgudur. Nedeni bulunduğunda çoğu zaman aylar içinde geriler.
Belden kalçaya, oradan bacağa inen yanıcı ağrı siyatik olarak bilinir. Çoğu hastada birkaç hafta içinde ameliyatsız düzelir; bazı belirtiler ise beklememeyi gerektirir.
Sorularınız ve tedavi seçenekleriniz için bizimle iletişime geçebilirsiniz.
