Kireçlenme (Osteoartrit) Nedir? Ağrıyla Yaşamak Zorunda Değilsiniz
Kıkırdak aşınmasıyla gelişen kireçlenmede erken dönemde alınacak doğru önlemler ağrıyı kontrol altına alabilir. Osteoartrit hakkında bilmeniz gerekenler.
Menisküs, diz ekleminde uyluk kemiği ile kaval kemiği arasında yer alan, "C" şeklinde iki kıkırdak yapıdır. Yük dağıtma, darbe emme ve eklemi dengeleme görevi görür. Menisküs yırtığı; ani bir dönme hareketiyle (özellikle sporcularda) ya da yaşla birlikte gelişen aşınmayla (dejeneratif) ortaya çıkabilir. Hastaların en sık sorduğu soru ise şudur: "Menisküsüm yırtılmış, mutlaka ameliyat olmam gerekir mi?"
Her Menisküs Yırtığı Aynı Değildir
Menisküs yırtıkları; yırtığın tipine, yerine, boyutuna, hastanın yaşına ve aktivite düzeyine göre çok farklı seyreder. Bu nedenle tedavi kararı her hasta için ayrı verilir. Bir kısım yırtık ameliyatsız yöntemlerle rahatlıkla kontrol altına alınırken, bir kısmı cerrahi gerektirir.
Menisküs yırtığı tanısı tek başına ameliyat kararı anlamına gelmez. Belirleyici olan; şikayetlerin şiddeti, dizin fonksiyonu ve yırtığın tipidir.
Genellikle Ameliyatsız İzlenen Durumlar
- Yaşla birlikte gelişen, kireçlenmeye eşlik eden dejeneratif yırtıklar
- Belirgin kilitlenme veya takılma yapmayan küçük yırtıklar
- Ağrının dinlenme, fizik tedavi ve uygun egzersizle azaldığı durumlar
- Menisküsün beslenmesi iyi olan dış bölgesindeki küçük yırtıkların bir kısmı
Bu grupta fizik tedavi, kas güçlendirme egzersizleri, aktivite düzenlemesi ve gerektiğinde eklem içi tedavilerle şikayetler önemli ölçüde kontrol altına alınabilir.
Cerrahi Gerekebilen Durumlar
- Dizde kilitlenme, tam açılamama veya takılma hissi yapan yırtıklar
- Genç ve aktif hastalarda oluşan travmatik, büyük yırtıklar
- Fizik tedaviye rağmen geçmeyen, günlük yaşamı kısıtlayan ağrı
- Onarıma uygun (tamir edilebilir) taze yırtıklar
Cerrahi gereken durumlarda çoğunlukla kapalı yöntem olan artroskopi tercih edilir. Uygun yırtıklarda menisküs dikilerek onarılır; onarıma uygun olmayan hasarlı kısımlar ise mümkün olduğunca korunarak düzeltilir. Amaç menisküsü mümkün olduğunca korumaktır, çünkü menisküs dokusu dizin uzun dönem sağlığı için değerlidir.
Doğru Karar İçin Değerlendirme
Menisküs yırtığında doğru tedavi; ayrıntılı bir muayene, dizin hareket ve stabilite testleri ve gerektiğinde MR incelemesi ile belirlenir. İki hastada aynı görünen bir MR bulgusu, farklı şikayetler nedeniyle tamamen farklı şekilde tedavi edilebilir. Bu nedenle "MR'da yırtık var" ifadesi tek başına yol gösterici değildir; şikayetlerinizle birlikte değerlendirilmesi gerekir.
Tıbbi Bilgilendirme: Bu sayfadaki içerikler yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerine geçmez. Kişiye özel tanı ve tedavi için mutlaka bir hekime başvurunuz.
