Hamstring (Arka Uyluk) Yırtığı: Sprint Sırasında Gelen Ani Ağrı
Koşarken uyluğun arkasında hissedilen ani "bıçak saplanması" ağrısı, sporcuların en sık yaşadığı kas yaralanmalarından birine işaret eder.
Kuyruk sokumu (koksiks), omurganın en alt ucunda yer alan, birkaç küçük kemik parçasından oluşan üçgen biçimli bir yapıdır. Oturduğumuzda vücut ağırlığının bir bölümünü taşır ve çevresindeki kas ile bağlara tutunma noktası sağlar. Bu bölgede ortaya çıkan ağrıya koksidini denir. Kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür.
Neden Olur?
- Düşme: Merdivenden, buzda ya da kaygan zeminde kalçanın üzerine oturur şekilde düşmek en sık nedendir. Kemikte kırık, çıkık veya bağ zedelenmesi oluşabilir.
- Doğum: Doğum sırasında kuyruk sokumunun geriye doğru zorlanması ağrıyı başlatabilir.
- Tekrarlayan zorlanma: Uzun süre sert zeminde oturmak, bisiklet veya kürek gibi bölgeye baskı yapan sporlar.
- Kilo: Hem hızlı kilo kaybı (koruyucu yağ dokusunun azalması) hem de fazla kilo oturma sırasındaki yükü değiştirir.
- Belirgin neden olmaksızın: Hastaların bir bölümünde ağrı herhangi bir olay olmadan başlar.
Koksidininin en tipik özelliği, oturur pozisyondan ayağa kalkarken ağrının anlık olarak keskinleşmesidir. Hastalar çoğu zaman tek kalçalarının üzerine yan oturarak rahatlamaya çalışır.
Diğer Bel Ağrılarından Farkı
Koksidini ağrısı parmakla gösterilebilecek kadar lokal, kalça çizgisinin en alt ucundadır; bacağa yayılan uyuşma ya da güç kaybı beklenmez. Bu belirtiler varsa bel fıtığı gibi sinir basısına yol açan nedenler araştırılmalıdır. Ateş, gece uykudan uyandıran ağrı veya açıklanamayan kilo kaybı gibi bel ağrısında dikkat edilmesi gereken belirtiler kuyruk sokumu ağrısında da aynı önemi taşır.
Tanı ve Tedavi
Muayene sonrasında ayakta ve oturarak çekilen yan grafiler, oturma sırasında kuyruk sokumunun aşırı hareket edip etmediğini gösterebilir; gerektiğinde MR istenir. Tedavi büyük ölçüde konservatiftir: ortası boşluklu (simit tipi) oturma minderi, uzun süre oturmaya ara verme, ağrı ve iltihap kontrolü, pelvis tabanı kaslarına yönelik fizyoterapi. Hastaların önemli bir bölümü birkaç hafta ile birkaç ay içinde rahatlar. Yakınması sürenlerde bölgeye yönelik enjeksiyon tedavileri, uzun süre tüm yöntemlere yanıt vermeyen seçilmiş hastalarda ise kuyruk sokumu kemiğinin cerrahi olarak çıkarılması değerlendirilebilir.
Tıbbi Bilgilendirme: Bu sayfadaki içerikler yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerine geçmez. Kişiye özel tanı ve tedavi için mutlaka bir hekime başvurunuz.
